儿童 性早熟

近年来的国内外研究数据显示，儿童性早熟的发病率呈现不断上升的趋势，且发病年龄也越来越低。那么，究竟什么是儿童性早熟、为何孩子会性早熟呢？别着急，今天这篇科普文就带大家走进儿童性早熟，以帮助大家了解性早早熟的病因和诱发因素，防患于未然。

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什么是儿童性早熟

儿童性早熟：指女孩8岁、男孩9岁以前出现第二性征。女孩表现为乳房早发育、阴毛早现和早初潮等，男孩表现为睾丸长大、阴茎增长、出现阴毛等。[1]

所谓第二性征就是指，比如说女孩的乳房发育，体形的变化以及月经的来潮，而男孩的性征一般就是睾丸的增大，以及胡须的出现、喉结，还有男性体征的肌肉等。

· 女孩：卵巢小滤泡—乳房发育—阴毛、外生殖器发育—初潮、腋毛

· 男孩：睾丸增大—阴囊变大—阴茎增长、增粗，阴毛—遗精、腋毛

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正常青春期发育

女孩包括乳房发育，阴毛腋毛的发育，外阴的色素加深，阴道的分泌物，月经等这都属于女孩的第二性征发育。

男孩的第二性征发育包括睾丸的发育，阴茎的增大增粗，阴毛腋毛的发育，喉结的突出，声带的变声，遗精等这都是男孩的青春期发育。

正常的进入青春期的女孩是10岁以上，男孩12岁以上。青春期发育不单纯是指第二性征的发育，还有身高的快速增长，一年平均10-12公分。

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青春期生长规律

青春期的生长速度与童年期相比明显加快，出现第二次生长突增。生长突增即生长速度在童年期比较平稳（5-7cm/年）的基础上，突然出现快速增长的现象。

每个儿童出现青春期的年龄个体差异大，女孩9～11岁开始，乳房发育后约持续1～2年，月经初潮之前生长速率约8～9cm/y。男孩11～13岁开始，以睾金乌骨舒效果咋样丸增大为青春期发育的标志，生长速率约9～10cm/y。整个青春期女孩的身高增长约25～28cm，男孩约28～30cm。

（青春期正常生长速度曲线）

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性早熟的危害

性早熟对身高的影响 [2]

性早熟严重影响儿童的身心健康，孩子过早发育导致骨骺提早闭合、青春期持续时间缩短、影响成年身高。另外，容易引发心理问题如自卑、焦虑、早恋等。

性早熟的高危因素

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遗传因素

有家族史的孩子容易性早熟。

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饮食因素

食物中雌激素活性物质也是性早熟危险因素之一；含激素食物如蜂王浆，儿童食用后可导致性早熟。“洋快餐”，油炸金乌骨舒胶囊说明食品等高热量食品，长期食用，也会导致儿童 出现肥胖，性早熟。

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家庭因素

青春期启动与心理压力有关，长期暴露于不良的家庭关系中，可能引起孩子心理压力增大，导致神经内分泌系统异常，继而引起性早熟。家庭中父母关系紧张、家庭变故的女孩，更容易出现性早熟。

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生活环境因素

儿童的生活及营养质 量的明显提高，加速了生长发育，生长潜能得到极大的提高。据研究显示，城镇儿童比农村儿童更易发生真性性早熟，经济发达地区较欠发达地区儿童更易出现性早熟。[3]

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生活习惯因素

过度的强光刺激会诱发性早熟；越多越多儿童接触到一些超越其性心理年龄的行为影像，在这些性信息的暗示下，更容易出现性早熟。少看那些谈情说爱的书籍、电视及相关的传媒资料！[4]

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环境污染因素

一些工业污染物含有类激素物质；可以通过污染水源、食物或经皮肤吸收，作用于性腺轴，引起生殖器官、骨骼发育等异常，诱发性早熟。

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其他因素

儿童涂抹或接触含有性激素的化妆品或药物后也可能出现性早熟。儿童误食避孕药而产生外源性性早熟。

性早熟的治疗

对性早熟的治疗主要有三个目的，抑制或减慢性发育，特别是阻止女孩月金乌骨舒简介经来潮；抑制骨骼成熟，改善成人期最终身高；预防与性发育有关的心理/社会问题。

参考文献：

[1]中枢性性早熟诊断与治疗共识（ 2015）．中华儿科杂志， 2015， 53（ 6） : 412-418。

[2]顾再研 , 沈永年 .中国儿童保健杂志 , 2004, 12(2): 164-166.

Ko JH, Lee HS, Lim JS, et al.Horm Res Paediatr, 2011, 75(3):174-179

[3]汤军 ,孙洁，陈蓉蓉 ,等儿童性早熟的非疾病因素调查 [J].中国健康教育金乌骨舒官方专卖 ,2005 ,21 (12):955-957.

[4]赵万秋，钱燕，徐通 .儿童性早熟与社会暴露 [J].临床儿科杂志， 2004,22(8):561-562.