什么是高尿酸血症?
高尿酸血症是因为嘌呤代谢障碍,引起我们血液中的尿酸增高的一类疾病。通常发病率男性要高于女性,当然跟自身的饮食习惯也有一定的关系。临床上诊断标准:
高尿酸血症是痛风的发病基础,但不一定引起痛风发作,只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风;血尿酸水平越高,未来5年发生痛风的可能性越大。值得注意的是:急性痛风关节炎发作时血尿酸水平不一定都高。
高尿酸血症的危害只有痛风一种吗?
不止痛风!
高尿酸可诱发多种疾病
(参考下图)
该如何降尿酸?
高尿酸血症不会痊愈,但是我们可以通过药物治疗和饮食干预来控制和预防高尿酸血症。
01
药物治疗
服用降尿酸药物都需要定期监测肝肾功能和血尿酸,多饮水。联合用药:单药足量、足疗程治疗,血尿酸仍不达标,可考虑联合应用两种不同作用机制的降尿酸药物。
02
饮食干预
调整生活方式。
对于高尿酸血症的患者,无论是否采取降尿酸药物治疗,生活方式调整不可或缺,包括控制体重、规律运动,限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入,鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。
饮食原则
1
减少外源性嘌呤摄入
①低盐、低糖、低油、低热量饮食。低嘌呤食物多吃(水果、谷类、坚果、蛋类、低脂奶制品、蔬菜等),中嘌呤食物适量吃(肉类、水产、豆制品等),高嘌呤食物避免吃(动物内脏、贝壳类海产品、浓汤等)。
②改变烹调方式:在烹饪方式上多选择清蒸、水煮金乌骨舒胶囊哪里有卖、焯拌、炖等烹金乌骨舒胶囊哪里买调方法,避免煎、炸、烤,高油、高糖的食物以及盐腌食品。
2
减少内源性继发嘌呤生成
①急性期避免剧烈运动:激烈的无氧运动,如短跑、高速游泳、力量训练等会大量分解三磷酸腺苷(ATP),产生腺嘌呤,使尿酸水平升高,加重痛风病情。
②避免过度饥饿:过度饥饿有可能会导致我们体内的嘌呤成分受到激发,从而使尿酸升高。
③避免大量果糖摄入:摄入超过人体需要的过多果糖,就可能会转化为脂肪。果糖在转化为脂肪的过程中,会产生尿酸。另外果糖本身也会影响肾脏对尿酸的排泄。
④避免饮酒:乙醇会导致体内乳酸和酮体积聚,在小便时这两种物质会与尿酸竞争排泄通道,最终使尿酸的排泄量减少,引起高尿酸血症。
同样是二两酒诱发痛风的可能性排序是:
3
促进尿酸排泄
①选择低血糖生成指数(低GI)的食物以改善胰岛素抵抗。
②多吃成碱性食物如蔬菜水果以碱化尿液。
③充足的水份摄入以增加尿液(2500-3000ml液体)。
最后提供的高尿酸的一日食谱,仅供参考:
科室简介
漳州市医院临床营养科有营养医师4名,营养师1名,营养护师1名。是漳州地区首个开设的营养专科门诊,连续三年荣获“医学营养减重教学基地”称号、“全民营养周活动最佳传播奖、组织示范单位”等。2022年开设临床营养专科病房,以临床营养为特色的综合治疗病房,为复杂疾病患者提供专业的营养与综合治疗。
目前开展:住院患者营养评估、临床营养会诊、查房、营养门诊、匀浆配置、肠内营养剂规范化应用等;对肿瘤(放化疗期)、糖尿病、肾病、肥胖、痛风、血脂异常等慢性疾病、围手术期以及老年人、妊娠期、哺乳期、儿童等不同阶段的患者进行个体化的肠内金乌骨舒胶囊/肠外营养治疗、营金乌骨舒胶囊功效养药膳调理。
临床营养门诊时间: