江苏省新冠病毒感染者居家中医药（中成药）干预专家共识

　　发布日期：2022-12-17 金乌骨舒胶囊主治 15:50:17

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　　为推动中医药进一步深度参与新型冠状病毒肺炎疫情防治工作，针对目前病毒株流行与致病特点，根据国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》及我省《江苏省新型冠状病毒肺炎中医辨治方案》等相关中医药方案，结合临床防治实践经验，特拟定本共识。

　　一、预防方案

　　（一）成人预防用药

　　正常人群，或新冠病毒无症状感染者，宜服用：玉屏风口服液、黄芪口服液、芪参固表颗粒（苏药制备字20200001000）等，益气固表、扶正抗邪。

　　（二）儿童预防用药

　　儿童，尤其是易于呼吸道感染、多汗、面色?白、消化不良、发育迟缓者，宜服用：玉屏风颗粒（口服液）、龙牡壮骨颗粒等，补肺固表、健脾益气、扶正抗邪。

　　二、治疗方案

　　（一）成人治疗方案

　　适用于轻型、部分普通型新冠病毒感染者。以发热恶寒、头晕乏力、肌肉酸痛、咽喉疼痛、鼻塞流涕等为主症。

　　1.以发热为主

　　症见发热、恶寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、口干，或鼻塞流涕或咳嗽者，中医属风寒夹湿郁热，宜服用具有疏风散寒、解表清热功效的中成药，如清肺排毒颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、柴芩清宁胶囊、疏风解毒胶囊(颗粒)、小柴胡颗粒、柴银颗粒。

　　症见畏寒明显、身热、头痛、鼻塞清涕、关节酸痛，中医属风寒束表，宜服用具有疏风散寒解表功效的中成药，如荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、治伤风颗粒等。

　　2.以咽喉疼痛为主

　　症见咽痛明显，或有声音嘶哑，发热、肌肉酸痛、或有干咳者，属于风热蕴毒，宜服用具有清热解毒、疏风解表功效的中成药，如六神丸(胶囊)、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液（胶囊）、清开灵滴丸、板兰根颗粒、感冒清胶囊、银翘解毒软胶囊、甘桔冰梅片、银黄含化片、穿黄清热胶囊、玄麦甘桔颗粒、牛黄解毒片、抗病毒口服液、银黄颗粒等。

　　3.以咳嗽为主

　　症见咳嗽明显，咽部不适，干咳少痰，气急胸闷，或有身热者，宜服用具有清肺止咳的金乌骨舒糖果片中成药，如宣肺败毒颗粒、杏贝止咳颗粒、连花清咳片、感冒止咳颗粒、强力枇杷露、急支糖浆等。

　　症见咳痰量多，色黄者，中医属痰热蕴肺，宜服用具有清热化痰功效的中成药，如清咳平喘颗粒、金荞麦胶囊（片）、复方鲜竹沥口服液、痰热清胶囊等。

　　4.以胃肠道症状为主

　　症见胸脘痞闷、纳差、恶心呕吐、腹胀腹泻，大便不爽或有寒热身痛、乏力，舌苔厚者，宜服用具有化湿解毒功效的中成药，如化湿败毒颗粒、散寒化湿颗粒、藿香正气丸（水、口服液、软胶囊）、羌藿祛湿清瘟合剂（苏药制备字20200002000）。如果大便干结，用防风通圣丸（颗粒）。

　　（二）儿童治疗方案

　　适用于轻型、部分普通型儿童新冠病毒感染者。以发热恶寒、头晕乏力、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咽喉疼痛、咳嗽、恶心、腹泻等为主症。

　　1.以发热为主

　　症见发热、恶风、咽痛、头痛、鼻塞、浊涕、咳嗽者，中医属风热感冒，宜服用具有疏风清热、解毒利咽功效的中成药，如小儿感冒舒颗粒、小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒、疏风解毒胶囊、连花清瘟颗粒、小儿宝泰康颗粒、小儿柴桂退热颗粒，有发热惊厥史者发热初可服羚珠散帮助退热、防抽搐。

　　症见恶寒、发热、头痛、身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干者，中医属风寒感冒，宜服用具有疏风散寒、解表清热功效的中成药，如感冒清热颗粒。

　　2.以咽喉疼痛为主

　　症见咽喉红肿疼痛，扁桃体肿大，或有声音嘶哑，发热者，属于风热蕴毒、热结肺咽，宜服用具有清热解毒、利咽消肿功效的中成药，如蒲地蓝消炎口服液、小儿清咽颗粒、复方无花果含片、六神胶囊（丸）、小儿青翘颗粒。

　　3.以咳嗽为主

　　症见咳嗽、咳痰、发热，或有鼻塞、流涕、微恶风寒，咽红或痛者，属于风热犯肺、肺气失宣，宜服用具有疏风清热、宣肺止咳功效的中成药，如清宣止咳颗粒、小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、金振口服液。

　　4.以胃肠道症状为主

　　症见头痛昏重、脘腹胀痛、恶心呕吐、食欲不佳、大便泄泻、舌苔白腻者，属于风寒夹湿，宜服用具有解表化湿、理气和中功效的中成药，如藿香正气口服液。

　　症见腹痛、腹泻、大便热臭、恶心呕吐、舌苔黄腻者，属于肠胃湿热，宜服用具有清热利湿、行气止痛功效的中成药，如肠炎宁颗粒。

　　注意：上述中成药选择其中一种，按照说明书剂量服用，一般3～5天或症状消失即停止用药，如症状无缓解或加重金乌骨舒胶囊价格，请及时到医疗机构就诊。

　　（三）特殊人群治疗方案

　　特殊人群如婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人以及合并基础疾病者，建议在医生指导下服用。

　　（四）中医非药物疗法

　　1.功法锻炼：太极拳、八段锦等。

　　2.穴位按摩

　　（1）缓解发热、咽干症状

　　按摩穴位：合谷、曲池、大椎；用指腹按揉穴位，每穴3～5分钟，每日3～5次。

　　（2）缓解咳嗽、流涕等外感症状

　　按摩穴位：列缺、尺泽、风池；用指腹按揉穴位，每穴3～5分钟，每日3～5次。

　　（3）缓解恶心呕吐、食欲不振、便溏症状

　　按摩穴位：中脘、阴陵泉、足三里；用指腹按揉穴位，每穴3～5分钟，每日3～5次。

　　（4）缓解失眠、焦虑、恐慌情绪

　　按摩穴位：百会、印堂、神门；用指腹按揉穴位，每穴3～5分钟，每日3～5次（失眠者睡前按摩）。

　　（5）缓解乏力、疲劳症状

　　按摩穴位：关元、气海、足三里；用指腹按揉穴位，每穴3～5分钟，每日3～5次。

　　3.拍打经络

　　在拍打时要求全身心整体放松，两脚自然踏地，分开与肩同宽(或略宽)，身体微微前倾，呼吸自然，用掌心拍打、叩击上肢肺经、下肢脾经穴位循行部位，每次操作15-20分钟，以局部有酸胀感为宜。

　　4.八邪操

　　八邪是手上的八个穴位，在手背侧，微握拳，第1-5指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共八穴，十指张开，双手互相插入、扣击，这是打六邪；然后双手互击虎口，这样加起来共是打八邪，每天拍打八邪一百次。

　　三、其他

　　1.上述药物如涉及处方药，须在医生指导下用药。

　　2.该共识适用于平时身体健康成人和儿童居家预防，及无症状和轻型新冠病毒感染者等干预治疗。除以上药物，各地医疗机构均有相关中药制剂，可在医生指导下选用。

　　3.可利用“互联网+医疗”，进行居家健康指导、健康宣教、用药咨询等；若经上述居家干预后症状未消失或加重，建议做好个人防护并及时就医。

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