齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪

　　2020年，世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》，我国积极响应，启动了健康城市建设推动健康中国行动创新模式试点工作。济南市成功入选首批15个健康城市创新模式试点城市，并于11月9日在试点城市中率先启动七年级女孩HPV疫苗免费接种工作。

　　2021年12月29日，该项目首针接种医院的负责人——济南市章丘区妇幼保健院党委副书记、院长张卫民做客“壹点问医·关爱女性健康”直播栏目时介绍，截至目前，章丘市妇幼保健院所在辖区摸底登记适龄女生3877人，已经完成首针接种3521人，接种率达到91%。

　　首针接种到现在

　　辖区目标人群接种率达91%

　　“济南市健康城市试点HPV疫苗免费接种项目工作，为宫颈癌防治提供了极好的机会。” 张卫民介绍，宫颈癌是首个病因明确可通过预防手段来预防的疾病，现在已经有了有效的宫颈癌预防措施，并证实了其有效性。其中，一级预防措施即病因预防，就是采用HPV疫苗接种。

　　张卫民表示，济南作为试点城市率先启动适龄女孩HPV疫苗免费接种，体现了济南市委市政府对人民健康尤金乌骨舒胶囊的价格其是女性健康的重视。能把适龄女孩HPV疫苗免费接种项目的启动仪式放在章丘妇幼保健院来举办，是对章丘宫颈癌防治工作和预防接种工作的认可，也是一种鞭策。

　　据介绍，项目启动前，章丘区妇幼保健院与辖区的12所中学做了充分沟通，及时召开校医及班主任的培训，做好摸底登记和适龄女孩及其家长的宣传发动工作。及时采购疫苗，保障疫苗储备。第一批采购项目疫苗4000多支，充分保障了辖区适龄女孩免费接种项目工作疫苗供应。

　　项目启动后，工作人员利用周末时间，加班为学生们提供接种便利。截至目前，章丘区妇幼保健院所在辖区摸金乌骨舒胶囊说明书底登记适龄女生3877人，已经完成首针接种3521人，接种率为91%。

　　“希望我们辖区每个适龄女孩都能享受到这个利好政策，都能得到疫苗带来的保护，在最该接种的年纪打上疫苗。”张卫民说。

　　疫苗防护宫颈癌

　　强调小年龄接种和高覆盖率

　　张卫民介绍，更为可喜的是，项目的实施极大地促进了大家对于HPV疫苗的接种热情，到医院咨询接种的女性明显增多，还有很多带孩子来接种疫苗的妈妈也积极预约接种了HPV疫苗。

　　“宫颈癌是15岁—44岁中国女性人群中第三常见的癌症，是该人群因癌症死亡的第二大原因，且发病情况呈年轻化趋势，防治形势不容乐观。”张卫民说，希望可以通过疫苗预防、癌前病变筛查和治疗，使宫颈癌在不远的将来成为人类消除的第一种恶性肿瘤。

　　张卫民介绍，研究发现，HPV疫苗接种年龄越小，产生的抗体水平、免疫反应会更好，初次性行为之前也就是暴露在HPV感染危险之前接种HPV疫苗的效果最佳。

　　“市面上目前有二、四、九价三种价次的HPV疫苗，从预防宫颈癌的效果来说，差异并不大，我们更强调小年龄接种HPV疫苗和高覆盖率，这才是减少疾病发生的关键。”张卫民说。

　　据悉，此次济南市免费接种的HPV疫苗是金乌骨舒胶囊功效国产二价HPV疫苗，是由厦门大学自主研发、也是国内首个完全由我国自主研发生产、拥有自主知识产权的HPV疫苗，15岁之前只需要接种2剂即可达到成人3剂的免疫水平，只需要跑两趟就可以完成接种，减少家长的误工和学生的误课。而试验结果显示，国产二价HPV疫苗预防16、18型相关高级别病变的保护效力100%，由于工艺采用的是人体自带的大肠杆菌作为载体，抗原质量高，杂质少，不良反应轻微，可放心接种。

　　早发现早治疗

　　定期筛查筑起第二道防线

　　张卫民强调，疫苗接种是宫颈癌预防的第一道防线，但宫颈癌的筛查也不可或缺。

　　据了解，作为章丘区妇幼保健指导中心，章丘区妇幼保健院围绕全生命周期保健，我们针对不同年龄段人群，精准干预，具体有0-3岁儿童系统化管理、4-6岁在园儿童管理、7-19岁青少年健康与发展、20-34岁婚育期管理、35-64岁妇女病查体、65岁以上老年人慢性病管理，实现了各年龄段人群保健服务的全覆盖。围绕“两癌”筛查工作，

　　章丘区妇幼保健院自2021年 5月 12日至2021年12月20日，实际完成16313人的宫颈癌筛查，通过筛查，557人TCT指标异常，建议进一步做HPV或活检检查，共有1人确诊患宫颈癌。

　　“做好筛查，早诊断、早治疗，可以提高疾病预防和治疗效果。”张卫民说，宫颈癌筛查最多使用的是TCT检查。TCT检查是液基薄层细胞学检查的简称，通过小毛刷获取宫颈脱落细胞进行检测，以发现异常的宫颈细胞。TCT在性生活开始3年后开始或21岁以后开始，定期复查。

　　再就是比较准确的HPV病毒检测。21-25岁女性若TCT异常的时候，需要进行HPV检查。25岁以上女性可与TCT联合进行宫颈癌筛查，也可以将HPV检查作为宫颈癌筛查的第一步，若为阳性，则进一步进行TCT的检查。

　　“TCT是检查宫颈细胞是否发生病变，而金乌骨舒胶囊功效HPV是检测是否有外来侵入的病毒，两者联合筛查，可以及早发现宫颈有无异常。”张卫民说。