嘉宾

　　成都市第三人民医院健康管理中心主任 赵勇

　　四川省妇幼保健院体检部负责人 谭周敏

　　四川省第四人民医院急诊科主任、体检中心总检医生 张洪松

　　张龙赫 四川在线记者 魏冯

　　临近年末，各大单位、高校等进入体检高峰期。体检是预防疾病的有效手段之一，但部分居民存在认知误区，使体检的目的难以达到。

　　近日，记者搜集了部分网友关于体检的疑惑，并邀请了3名医生进行解答。

　　多久体检一次？

　　有基础疾病人群建议半年一次

　　记者对话的10位受访者中，有5位受访者表示不清楚多久体检一次。今年即将毕业的大学生李秀说，上次体检还是三年前。“不太清楚大学生群体应该多久体检一次，也比较担心看到体检结果。”

　　谭周敏表示，30岁以下人群，因身体抵抗力和免疫力较好，可选择两年体检一次。赵勇特别建议，20到30岁人群关注甲肝、乙肝等传染病检查，以及幽门螺旋杆菌检查。

　　30到50岁人群，多名医生建议一年体检一次。“30岁以后可侧重于血压、血糖、血脂检查，有性生活的女性需进行宫颈癌、乳腺癌检查；40岁开始，衰老表现明显增加，癌症风险也在增加，建议侧重于血压、血糖、血脂三高检查，心脏血管检查、癌症早期筛查，建议每年至少做一次胸部CT。”赵勇建议。

　　50岁以上以及有基础疾病的群体，谭周敏建议，每年至少体检两次，尽早发现异常及时治疗。“50岁以后，骨密度检查很有必要，心脑血管疾病以及其它癌症早期筛查仍需同时进行。”赵勇补充。

　　对60岁以上人群，心脏病、脑卒中风险明显增加，赵勇认为，在全面检查的基础上，居民可侧金乌骨舒片主治重心脑血管检查。

　　“有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病和不良生活习惯的人，不管多少岁，都建议半年做一次体检。”张洪松补充。

　　五官科检查。成都市第三人民医院供图

　　怎么看“异常指标”？

　　肌酐升高等指标需高度重视

　　今年即将入职公务员的姚帅同跟随父母一起进行了体检，被检出“尿酸偏高”，连忙前往医院询问医生。还有几名受访者表示看不懂体检报告中标注的“偏高”“偏低”的指标。

　　张洪松介绍，部分体检机构会在异常指标后标注医生建议，如“建议前往医院复诊”“到对应科室就诊”等。

　　“并不是所有指标异常都代表疾病。”赵勇表示，体检报告中常见的异常指标有血脂、尿酸、转氨酶、红细胞、白细胞等，这跟日常的生活方式、饮食习惯有关，不一定代表疾病产生。以尿酸为例，如果仅是数值高，没有关节红肿热痛等临床症状，无需过度担心。

　　他同时表示，部分指标一旦出现异常就需重点关注。比如肌酐升高、血红蛋白明显下降（＜90g/L）、血糖明显降低或升高（≤2.8mmol/L或者≥16.7mmol/L）、心电图提示“可疑心肌梗死”、窦性停搏等指标出现后，需要及时就医。

　　如何选择项目？

　　根据个人史家族史等增加内容

　　27岁的教师张盟每年都会跟随单位进行体检，但她表示：“每次体检我只做一些常规项目，也不清楚有什么需要增加的体检项目。”不少保持定期体检的受访者也表达了同类疑惑。

　　赵勇表示，常规体检覆盖不到的检查项目，包括胃肠镜、头颅及脊柱影像学（CT/MRI/MRA）、骨密度检查、睡眠呼吸监测、心肺运动评估等，“没必要都做，要根据个人史、家族史、生活史来选择。”

　　肺癌、脑血管病、慢阻肺、糖尿病是四川相对高发的疾病。赵勇建议，如有肺癌、慢阻肺等疾病家族史，或长期有吸烟、被动吸烟金乌骨舒官网等情况的人群，建议根据身体情况加做肺功能检查，每半年拍一次胸部CT；有脑血管病和糖尿病家族史，或有不良生活习惯的人群，建议在养成良好生活习惯的同时，注意加强血脂、血糖、血压的检测。

　　胃癌、食道癌在四川也是相对高发的肿瘤。赵勇建议，有消化系统疾病家族史或年龄大于40岁的人，要进行胃肠镜筛查；若饮食习惯偏烫偏辣，建议做消化道癌症相关筛查。

　　张洪松介绍，对有不明原因的便血、大便次数增多、大便变细，或肛门坠胀，家族有直肠癌病史的群体，需要考虑额外做直肠指检。张洪松还建议，如果平时有高血压、高血脂、肥胖等危险因素，建议在常规体检外做一项餐后血糖检查，检查是否存在高血糖。

　　“这几年，我们还发现年轻人易出现高尿酸，如果尿酸高存在时间长，容易在肾金乌骨舒乌梢蛇蝮蛇脏沉淀，影响肾脏功能，严重时导致尿毒症。”张洪松说，平时这一人群需要低嘌呤饮食，禁食或少食海鲜、啤酒、动物内脏及肉汤等，多饮水、多排尿。