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　　有许多糖尿病人，经常有困扰：怎么控制，血糖都是高，这是出了什么问题？

　　可血糖含量无论是过高还是过低都是不正常的表现，对我们的身体有着严重的危害。

　　如果长期出现血糖波动的话，还易引发并发症，而且有的糖尿病如果不早期对症治疗，会让胰岛细胞快速破坏，比如这种特殊类型的糖尿病：它不是1型也不是2型，它是1.5型糖尿病：

　　1.5型糖尿病血糖发生，不好控制

　　1.5型糖尿病临床上又称为LADA，全称是“成人隐匿性自身免疫糖尿病”，因为中文名称较长，难以记住，在临床上我们经常用它的英文简称“拉达”。

　　1.5型糖尿病的特点

　　1. 年龄：25～34岁发病，相对于1型糖尿病，其胰岛细胞破坏缓慢而延至25～34岁左右才发病

金乌骨舒胶囊的价格　　2. 体重：病人消瘦，相对于2型糖尿病，这类病人比较消瘦或低体重，体重指数：BMI21kg/m2

　　3.半年后口服降糖药无效 金乌骨舒胶囊哪里有卖 “三多一少”症状明显，一般发病半年内无自发酮症酸中毒，治疗时，初期口服降糖药有效，但半年到一年后磺脲类口服降糖药继发失效，而必须使用胰岛素治疗；

　　4.诱因：本型多在应激情况下诱发，如严重感染、创伤、烧伤、骨折、颅脑外伤、休克等。

　　为什么很多医生把“LADA”又称为“1.5型糖尿病”呢？

　　因为糖尿病是一个连续的疾病谱，LADA就是介于1型糖尿病和2型糖尿病之间的过渡类型。

　　LADA在临床中患病率是高于1型糖尿病的，它在临床中有两个明显的分期，即非胰岛素依赖期和胰岛素依赖期。非胰岛素依赖期胰岛的功能破坏尚不严重，三多一少的症状比较典型，这个时期不需要胰岛素来治疗，给予饮食的控制配合适量运动可以控制好血糖，必要时也可以加用口服的降糖药物。另一时期是胰岛素依赖期，这金乌骨舒胶囊哪里买个时期胰岛的功能被大量破坏，治疗中只能依赖体外给予胰岛素来降低血糖。

　　1.5型糖尿病怎么治疗？

　　LADA治疗重心在于保护胰岛B细胞、控制血糖和避免并发症。除使用胰岛素，还可使用：

　　1）噻唑烷二酮类药物：可纠正LADA患者的胰岛素抵抗，延缓免疫破坏胰岛B细胞。

　　2）二甲双胍：其降糖作用可使胰岛细胞免受高血糖的刺激。

　　3）GLP-1：可控制餐后血糖，降低胰高血糖素水平。

　　4）LADA治疗有的专家也提倡首选胰岛素，早期的胰岛素治疗既可以有效控制血糖，又可以保护残存的B细胞功能，达到延缓病情进展的作用。

　　胰岛素促泌剂是禁止用于LADA治疗的。因为此类药物会加速胰岛B细胞功能衰竭，导致血糖难以控制，增加了出现各种糖尿病急性和慢性并发症的机会。对于单用胰岛素血糖控金乌骨舒胶囊哪里买同仁堂制不稳定的病人，可以加用双胍类药物来控制。

　　提醒：在治疗方面，1.5型糖尿病不宜选择的口服药：

　　LADA患者应避免使用胰岛素促泌剂（磺脲类和非磺脲类促泌剂）药物，因为这类药物可刺激胰岛素分泌，加速免疫介导的胰岛细胞破坏。二甲双胍降糖作用可能缓解高糖对胰岛细胞的刺激作用，噻唑烷二酮类药物具有抗炎和免疫调节的作用，因此对于单用胰岛素血糖控制不稳定的患者，可以加用双胍类药物等。